取自身“零件”修复心脏“阀门”
本报讯(记者 李季 通讯员 邢永田)近日,阜外华中心血管病医院儿童心脏中心范太兵教授、梁维杰副主任医师等,运用Ozaki技术,为一名12岁的小患者瑞瑞(化名)实施主动脉瓣三瓣叶完全重建术,使其重获“心”生。
Ozaki是利用患者自身的心包片,经过特殊处理后制作成主动脉瓣瓣叶,并对主动脉瓣进行重建修复的先进心脏外科技术。
瑞瑞4个月前在学校上体育课时,突然感觉心慌心悸,被迅速送到当地医院。做完超声检查后,专家给出明确诊断:先天性心脏病、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全,如果不尽早手术治疗,有可能面临心衰风险。
范太兵等专家接诊后发现,常规的小儿主动脉瓣膜疾病救治手段对于瑞瑞来说并不适用。由于长期大量返流,患儿主动脉瓣已经异常增厚挛缩成团块状,起不到阀门关闭的作用,也不可能在原有基础上修复。患儿的主动脉瓣环还没有发育成正常成年人的大小,如果要行人工机械瓣膜置换,不仅后期要抗凝治疗,而且随着年龄的增长,更换的瓣膜也坚持不到她长大成人。
儿童心脏中心专门组织了一次疑难病例讨论。大家一致认为,Ozaki技术最适合瑞瑞的情况。一切准备就绪后,手术按计划实施。专家使用Ozaki器械,精确测量每一个主动脉瓣窦的数据,将患儿自己的心包进行处理,然后用专用模具修剪成和患儿匹配的3个瓣叶。经过一个多小时的精准缝合,终于重建成新的主动脉瓣叶。新制作的瓣叶顶端贴合紧密,瓣环的缝合结构稳定,模拟出了主动脉瓣膜的生理形态。
手术完成后,拥有新“阀门”的小心脏有力地跳动起来。术中超声提示:重建的瓣叶功能非常好,瓣口通畅,没有任何返流,手术获得成功。
术后瑞瑞各项生命体征稳定,第二天就从监护室转回普通病房,目前已经康复出院。
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来源:健康报