推动优质医疗资源下沉 打通医疗服务“最后一公里”

湖南日报·新湖南客户端11月3日讯（通讯员 伍莲姣 吴凯）近年来，冷水江市聚焦紧密型医共体建设，持续推进优质医疗卫生资源下沉和医防融合，进一步完善分级诊疗制度，增强医疗卫生服务整体性和连续性，探索出一条具有特色内涵、群众受惠的县域紧密型医共体发展之路，实现了医疗资源利用水平和基层医疗服务能力全面提升。

近年来，冷水江市以打造城乡机构管理、慢病管理、急诊急救“三个一体化”为抓手，深入推动医共体改革，基本做到了“小病不出村、大病不出市”。今年上半年，冷水江市在铎山镇塘溪村、官溪村、渣渡新利村、和平村，三尖光明村等28家卫生室进行试点，配套动态心电记录仪，打造上下级医院“心电一张网”。预计两年内实现10个乡镇街道91个行政村全覆盖。

铎山镇塘溪村村卫生室医生 李益东：“可以更好地为老百姓服务，可以更好为心脏病病人减少一定的风险，也更好地为我们指导用药。”

今年61岁的欧阳玉英去年被确诊为心肌梗塞。两年间，身体稍有不舒服就要舟车劳顿上市里医院进行检查治疗。现如今，她在家门口的卫生院就能得到有效检查和治疗。

铎山镇塘溪村村民 欧阳玉英：“我到这里检查一下知道自己的病情还是轻重，另一个也方便些。”

为优化医疗卫生资源配置，建立医共体长效运营管理机制，市人民医院、市中医医院、娄底市第三人民医院与10家基层医疗卫生机构、91家卫生室组成“3+10+91”架构。以医疗人员共享、医疗资源共享、全市基层医疗卫生机构实现财务“一本账”为基础，有效解决基层卫生院发展困境，打通医疗服务“最后一公里”，提升群众就医获得感和满意度。

市人民医院党委书记  张熊：“我们第一是培训下级医院的医生，提升他们的识别能力，第二是通过我们自身能力的建设，提升我们的兜底能力，第三通过医共体，医联体的建设为老百姓打开通道。”

改革以来，冷水江市分级诊疗初见成效。数据显示，2022年1至9月，冷水江市基层医疗卫生机构诊疗人次 15.1万人次，2023年同期为16.5万人次。市人民医院诊疗收入从2021年的2亿元，增加到2023年的3亿元，并通过三级医院评审。公立医院2023年二季度患者满意度为91.25％，三季度满意度为95.0％；基层医疗机构二季度患者及服务对象满意度为92.5％，三季度为96.2％。

市卫生健康局党组书记 局长 潘锦华：“卫健部门主动放权 将卫生院管理，由卫健部门管理为主，调整为医共体牵头医院管理为主，卫健部门主要是提供政策，资金支持，为医共体内部的发展创造宽松的环境，真正实现一家人、一条心、一本账、一体化管理。”

下一步，冷水江市将以对人民健康高度负责的态度，主动作为，持续深化医共体建设，不断优化服务体系，打通医疗服务“最后一公里”，奋力开创县域卫生与健康事业新局面。

作者：通讯员 伍莲姣 吴凯

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来源：冷水江市融媒体中心