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冷水江市医疗保障局启动定点医药机构年度考核工作

2024-04-10 15:29:18 冷水江市融媒体中心 通讯员 曾新汉

新冷水江4月10日讯(通讯员 曾新汉)4月7日,娄底冷水江市医疗保障局启动对全市范围内定点医药机构年度考核工作,进一步规范医保定点医药机构服务行为,提高医药服务质量,维护参保人员的合法权益,确保医疗保障基金的安全与平稳运行。

此次考核采取“考核自评、现场考核、综合评审”等方式进行,考核中,工作人员主要从定点医药机构落实医疗保障政策法规及履行医保服务协议的情况进考核,重点考核了定点医药机构基础管理、医保服务、费用控制、信息管理和药品、财务管理等内容。对存在的问题,现场反馈,并要求立即整改,涉及违规的,下发整改通知书,限期整改到位,切实保障参保群众合法权益。

为保证考核的公正性和透明度,该局成立了由党组书记、局长任组长,其他班子成员任副组长,股室主要负责人及事务中心班子成员任成员的考核领导小组,负责统一部署和研究解决年度考核工作中的有关问题。考核领导小组将根据相关规定对考核的医药机构根据年度考核评价得分对定点医药机构进行AAA级、AA级、A级、B级等级评定。同时将考核结果与定点医药机构年度质量保证金返还、服务协议续签、退出挂钩,并将其作为制定定点医疗机构2024年度总额控制指标、医疗机构等级系数及开展2023年度年终结算的重要依据。对年度考核评为A级、B级的定点医药机构加大日常监管频次。

下一步,冷水江市医保局将持续聚焦加强医保监管力度,确保医保基金每一分钱都用在刀刃上,用医保人的“辛勤指数”换取群众的“幸福指数”,努力满足市民对医保工作的新期盼,享受到更加优质的医保服务。同时,也为优化全市营商环境作出积极贡献。

责编:扶雄芳

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来源:冷水江市融媒体中心

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